今年以來，定州市衛健局全面落實貧困人口“先診療后付費”政策，進一步擴大大病專項救治病種到25種、規范家庭醫生簽約服務，開展鄉村一體化建設、基層醫療機構標準化能力建設活動，全面提升醫療服務能力，讓貧困群眾看病“有地方、有醫生、有醫保制度保障”。

　　該局成立健康扶貧工作專班，抽調精干人員組成專門辦公室負責健康扶貧工作，各醫療衛生單位實行健康扶貧一把手負責制，層層壓實責任，確保健康扶貧工作有力推進。先后印發《2019年健康扶貧專項行動實施方案》《關于印發定州市解決貧困人口基本醫療有保障突出問題實施方案的通知》等健康扶貧文件10余件，將工作任務傳達到每一名責任人。

　　實施基本醫療保險+大病保險+醫療救助“三重保障線”制度。對建檔立卡貧困人口門診、住院，提高基本醫療保險待遇水平、大病保險待遇水平、醫療救助水平，實行“一站式”報銷結算，減輕貧困患者就醫負擔。建檔立卡貧困人口住院經城鄉居民醫療保險和城鄉居民大病保險、城鄉醫療救助補助后的個人實際支付比例控制在10%以內。

　　全面落實“先診療后付費”政策。農村建檔立卡貧困人口、特困供養人員、最低生活保障家庭成員實行“先診療后付費”，患者無需交納住院押金，直接住院治療，出院時，只需向定點醫療機構支付基本醫療保險、大病保險和醫療救助按規定報銷數額后的自付醫療費用。實施范圍涵蓋全市所有醫療機構，有效解決農村貧困人口看病就醫問題。截止到10月底，共4543人次享受該項政策。

　　擴大大病專項救治范圍。大病專項救治病種由21種擴大至25種，對罹患大病的貧困患者，開通綠色通道，成立專家組，制定完善的臨床路徑和救治方案，建立一人一檔專項救治臺賬，確定市人民醫院、市婦幼保健院、市中醫醫院、省七院為定點醫院。截止到10月底，共對456人次貧困患者進行了大病救治。

　　開展“健康扶貧，防病先行活動”。普及健康知識、健康教育進家庭，向每個貧困患者家庭發放至少1份健康教育材料，在每個貧困患者家庭中至少培訓1名家庭成員，掌握健康素養基本知識與技能，向每個貧困患者家庭發放鹽勺、限油壺、毛巾、牙刷等1份健康實用工具，每人1份“健康教育處方”，培養每個家庭成員養成健康生活方式，提高全民健康素養。為每戶貧困家庭發放健康扶貧“家庭小藥箱”，小藥箱里存放貧困戶家中常用的醫藥用品，藥箱一側印有鄉衛生院院長、簽約醫生的聯系方式，一邊印有健康扶貧政策知識，藥箱里簽約醫生將用藥說明一條條寫在服用藥物明白紙上，方便群眾服用，全市共發放4500余個小藥箱。

　　同時，為進一步夯實健康扶貧工作基礎，提高基層衛生機構服務能力，該局針對崗位空缺需要，面向社會公開招聘基層醫務人員，堅持德才兼備、民主、公開、競爭、擇優錄取原則，采取筆試、面試等方式進行，優先安排7名人員到村醫崗位；印發《定州市基層衛生人才能力提升培訓項目實施方案》，確定市婦幼保健院和市中醫醫院為培訓基地，對鄉鎮衛生院和村衛生室醫護人員共270人分6類進行線上、線下能力提升培訓；安排省七院12名、人民醫院9名、婦幼保健院8名、中醫醫院14名業務骨干幫扶鄉鎮衛生院，并分別簽訂支援協議書；組織全市醫療機構開展

　　2次醫療新技術培訓，組織全市衛生技術人員培訓1次，在人民醫院組織全市呼吸系統疾病規范診療培訓；培訓家庭醫生團隊中的醫生和村醫共530余人。

　　進一步規范農村貧困人口家庭醫生簽約服務。認真落實省衛生健康委《關于做好2019年家庭醫生簽約服務工作的通知》要求，組織召開專題培訓，進一步細化、實化簽約服務技術規范、服務流程和服務標準，推進家簽服務由重簽約向重履約、重質量、重服務感受度轉變。截至10月底，全市11622人實行家庭醫生簽約，建檔立卡貧困人口應簽盡簽。同時，2971名貧困高血壓患者、1001名貧困糖尿病患者、13名貧困結核病患者和890名貧困嚴重精神障礙患者納入慢病管理。

　　開展鄉村一體化建設、加快推進基層醫療機構標準化建設。今年年底40%鄉鎮衛生院、社區服務中心及村衛生室達到標準化。完成鄉鎮衛生院廁所改造提升工作，25所鄉鎮衛生院全部建成衛生廁所，同時加強鄉鎮衛生院國醫堂建設，有效提升基層醫療衛生服務能力，改善服務質量。