為進一步做好國家醫保談判藥品(以下簡稱談判藥品)落地工作,不斷提升談判藥品的供應保障水平,充分發揮定點零售藥店便民作用。在醫療保障部門、醫保定點醫療機構、“雙通道”定點零售藥店的共同努力下,定州市醫保談判藥品“雙通道”管理正式落地實施。
談判藥品“雙通道”管理,是指通過定點醫療機構和定點零售藥店兩個渠道,滿足醫保談判藥品供應保障、臨床使用等方面的合理需求,使參保患者購買談判藥品更方便、快捷、靈活、及時。根據河北省醫療保障局、河北省衛生健康委員會《關于做好國家醫保談判藥品“雙通道”管理等事宜的通知》(冀醫保字〔2021〕45號)文件要求,將國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄中的談判藥品納入“雙通道”管理,并根據國家醫保藥品目錄中談判藥品的調入、調出進行調整。
參保人員在“雙通道”定點零售藥店購藥,需經“雙通道”定點醫療機構進行“處方流轉”,再憑電子處方在“雙通道”定點藥店進行購藥。參保人員在“雙通道”定點零售藥店按醫療機構流轉處方購買使用談判藥品,享受與定點醫療機構相同的醫保待遇。
定州市職工醫保、城鄉居民醫保參保人在住院期間通過“雙通道”定點零售藥店購藥,費用累計在本次住院起付線并按照住院政策享受相同的醫保待遇;已取得門診慢特病資格的職工醫保、城鄉居民醫保參保人通過“雙通道”定點零售藥店購買談判藥品,享受與定點醫療機構相同的醫保待遇;職工醫保參保人在定點醫療機構按門診統籌進行處方流轉在“雙通道”定點零售藥店購買談判藥品的,按參保人身份,享受與定點醫療機構相同的醫保待遇。在“雙通道”定點醫療機構開具電子處方后,通過微信小程序登錄“河北智慧醫保”小程序,拉至最下方點擊“電子處方流轉”可查詢。
目前“雙通道”定點醫療機構包括市婦幼保健院、市中醫醫院、市精神病醫院。“雙通道”定點零售藥店為市原生醫藥連鎖有限公司花園小區店、原生醫藥連鎖有限公司公園路店、市百姓醫藥連鎖有限公司興定路店、市百姓醫藥連鎖有限公司中興店、保定復康大藥房連鎖有限公司建設街店。(記者 程文昭)